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“Les enseignements» du passé sujet de la pandémie que nous appliquons dans le présent …

16 de outubro de 2009

On a beaucoup parlé de la pandémie actuelle du nouveau virus H1N1.E il diversos. C’est que, dans plus d’articles dans le XXe siècle il y avait au moins trois grandes épidémies, notamment la mère de tous, la grippe espagnole de 1918. Bien que chaque fois que l’épidémie a été marquée par ses propres caractéristiques, il est important de ne pas oublier les leçons qui se dégagent de précédentes pandémies et les épidémies.

LE PULMÃO S.A. a décidé inspirées par les leçons ou les «leçons» du passé pour expliquer pourquoi certaines mesures encore représentées aujourd’hui.

Viral Spread

Dans cette nouvelle épidémie a été un record de la propagation du virus H1N1.Parte cela est dû aux moyens de communication actuels et les interconnexions entre les villes, principalement dues au transport aéreo.Enquanto en 1918, la grippe espagnole de grippe épidémie, qui, d’ailleurs aussi était un H1N1, a pris six mois pour atteindre tous les continents, ce virus H1N1 nouveau en 2009, n’a pris que six semaines pour terminer que missão.Isto car en 1918, seul George Washington “Rode un avion, et aujourd’hui nous avons des milliers de vols par travers le monde. L’autre raison est que le virus de la grippe a acquis une capacité à infecter les gens dans une suis generis façon. Grâce au processus de mutation virale, acquis la capacité à rester dans les réservoirs des animaux (porcs: où il y avait peut-être l’échange de fragments d’ARN de trois sérotypes différents du virus-Ave, de porc et l’homme, cet être “nouveau” H1N1) ainsi que la «capacité» potentiel pour être transmissible entre humains humanos.Estas deux caractéristiques sont nécessaires à un virus de réussir si nous utilisons l’expression, pandêmico.Faz est nécessaire, non seulement le potentiel de causer des épidémies, les virus provenant de l’excédent de la barrière entre les espèces présentes, mais qui a ou on lui offre les conditions d’une contagion rapide, un état atteint par le système de transport aérien.

Vient, alors ce contexte la nécessité d’un contrôle efficace dans les ports, les aéroports, les routes et les frontières.

Les mesures d’exclusion sociale:

Ici, nous entrons dans une moisson de critiques de certains parents et même par certains experts à l’égard des mesures telles que retarder le retour à l’école et éviter les endroits de la surpopulation.

Les «leçons» du passé révèlent que, en 1918, Philadelphie, ville de Pennsylvanie, aux États-Unis, a enregistré des taux beaucoup plus élevés de mortalité de la grippe espagnole que St. Louis, Missouri.

Des études ont montré «une explication a posteriori»: The Philadelphia, a signalé son premier cas de «grippe espagnole» le 17 Septembre, mais avait été autorisé à effectuer des parades locales ou des marches, même en sachant déjà que l’événement a été enregistré dans la ville, offrant la foule, sur les écoles setembro.As 28 et réunions publiques ont été fermés et interdits, respectivement, que le 3 Outubro.Portanto deux semaines seulement après l’annonce du cas index.

En comparaison, à St. Louis, où les premiers cas sont apparus sur Octobre 5, nous avons choisi de mesures d’éloignement social immédiatement le 7 Octobre. En conséquence, le pic record hebdomadaire haut de décès dus à la pneumonie et la grippe entre 8 Septembre à 28 Dezembro/1918 à Philadelphie était 8,3 fois plus élevé comparativement à celui de Saint-Louis (1). Une enquête qui a analysé les réponses de 17 villes des États-Unis au cours de la pandémie de 1918 a conclu que l’application rapide des non-mesures pharmaceutiques tels que l’isolement social, des mesures visant à reporter la période de retour ou la perturbation des classes des écoles et des conseils pour éviter les agglomérations Les taux de mortalité réduit d’au moins 50% (1).

En tant que liccion “” important pour l’applicabilité immédiate, il est essentiel de bien comprendre la valeur de non-interventions pharmacologiques pendant les flambées. Nous pouvons sauver de nombreuses vies si nous maintenons un index de suspicion élevé chez les personnes à l’exposition occasionnelle ou professionnelle aux animaux, qui ont sillage zoonotique potentiel, comme le porc,-up que nous appelons mai aller pour surveiller les gens qui travaillent dans des fermes ou des cochons oiseaux, telles qu’elles existent dans certains endroits au Brésil, et de São José do Vale do Rio Preto Rio de Janeiro et les villes de São Paulo et Santa Catarina, où ils logent nos éleveurs et exportateurs.

La deuxième mesure consiste à mettre en œuvre rapidement les mesures d’éloignement social, comme éviter les endroits publics et la suppression de la aulas.Esta dernier se justifie aussi parce que ce virus de l’influenza A/H1N1 (2009), peut livrer diffusée un jour avant l’apparition des symptômes dans les 7 jours après (pour adultes) et jusqu’à 12-14 jours (pour enfants). C’est cette raison qui a motivé la recherche de la SA POUMON certaines écoles à Curitiba-PR et émettre des alertes.

Ces deux actions sont très productives, en particulier pendant les premiers stades d’une épidémie, est limité à l’information sur la biologie du pathogène. Il est alors qu’un médecin alerte peut faire une grande différence.

REFERENCES:

(1) Hatchett RJ, Mecher CE, M. Lipsitch Interventions de santé publique et l’intensité de l’épidémie au cours de la pandémie de grippe de 1918. Proc Natl Acad Sci U S A. 2007; 104:7582-7. [PMID: 17416679]. [Abstract / Free Full Text]

(2) CDC-USA, Center for Disease Control;

(3) POUMON S. A. Son atmosphère, votre vie! Aussi disponible sur Twitter : http://twitter.com/Pulmaosa

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