A Relevância da DPOC na Atual Crise Econômica Mundial

Dia Mundial da DPOC

A palávra DPOC – é uma sigla para Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica – Populamente conhecida como Enfisema pulmonar e bronquite crônica. O Objetivo deste artigo é analizar o impacto da DPOC sobre a produtividade das empresas e em concomitância avaliar a sua relevância para a crise economica mundial.

RX da DPOC e ECONOMIA

DPOC e Economia

A bronquite crônica e o enfisema pulmonar cobram um pedágio caro da economia mundial. Em 2010, o custo nacional anual da DPOC nos Estados Unidos foi estimado em cerca de 49,9 bilhões dólares pelo National Heart, Lung, and Blood Institute [1].

Nos Estados Unidos a DPOC eleva os custos de saúde empresarial pois provoca incapacidade e perda de produtividade. O ônus econômico das doenças pulmonares crónicas sobre as empresas é de fato pesado, sendo este conhecimento uma relevância vital para a gestão de negócios. De maneira que ao propiciar tratamento do tabagismo aliado a uma gestão adequada dos funcionários com esta doença progressiva pode-se economizar custos significativos para uma empresa, e ao mesmo tempo, melhorar a sua produtividade. [2,3]

Os custos médicos foram 3 vezes maior para os empregados portadores da DPOC. Absenteísmo e e o absenteismo presencial são particularmente prevalentes nesta população de pacientes. Como consequência, a sensibilização para a cessação do tabagismo no local de trabalho e implementação de incentivos bem sucedida a parar de fumar, proporcionar o  diagnóstico da DPOC, e incentivar o tratamento precoce, promove uma melhora significativa da produtividade, e reduz consideravelmente os custos para os empregadores. [4]

Normalmente, a alta administração não se interessa pela incidência de doenças ou em promover  pequenas melhorias com medicação e/ou com a prevenção vacinal de infecções, de tal sorte que estas medidas não fazem parte dos rituais para a decisão de negócios.

Mas se os CEOs soubessem que o custo de um empregado com DPOC em média é U$ 20.000 dólares/ano, ao contrário de U$ 8.000 dólares para um empregado sem DPOC – ou em outras palavras – que estão perdendo 12.000 dólares por empregado por causa da DPOC [2],  isso poderia se tornar um incentivo para fazer algo no intuito de conter as perdas de produtividade, que diga-se de passagem são desnecessárias em qualquer momento, e inclusive nesta atual crise mundial de crédito.

Educação via Fórmula Matemática: Tabagismo = DPOC + PLUS

A interação de negócios e iniciativas de regulamentação em saúde pública podem ajudar a reduzir o peso econômico desta doença, a partir da observação da existência de perdas de produtividade tanto para as empresas, quanto para a sociedade que paga seus impostos, mas certamente estes dados têm um papel crucial na prevenção e no tratamento dos portadores da DPOC.
E isto pode e deve começar com a educação sobre a doença …

Ao alertar para a necessidade de se conhecer os custos da DPOC e do tabagismo por parte dos empregadores, e seu impacto para a saúde pública visa-se  fornecer uma outra perspectiva no combate para a crise econômica nos dias de hoje.

Em outro artigo, sugeriu-se via uma “fórmula matemática” que podería expressar o impacto das doenças tabaco-relacionadas, a partir de um anagrama:
Tabagismo = DPOC + Plus [5]

Se com estes alertas pudermos ao menos contribuir para popularizar o termo DPOC, para a compreensão de que ao propiciar diagnóstico e fornecer tratamento precoce tanto para os portadores da DPOC quanto para os tabagistas é uma maneira de se aumentar a produtividade das empresas, estaremos de uma maneira gentil promovendo a diminuição da carga social e econômica sobre estes pacientes com DPOC, e quiçá também salvando vidas. Mais que Matemática, isto seria impagável!

Referências: 

1. Lung Association. Trends in COPD (chronic bronchitis and emphysema): morbidity and mortality. February 2010. http://www.lungusa.org/findingcures/our-research/trend-reports/copd-trend-report.pdf.Accessed May 23, 2011.
2. Bunn W, Pikelny D, Vogenberg FR, et al. Validation of employerfocused actuarial model for measuring the economic burden of chronic obstructive pulmonary disease. J Health Productiv. 2008;3:3-8.
3. Halbert RJ, Isonaka S, George D, Igbal A. Interpreting COPD prevalence estimates: what is the true burden of disease? Chest. 2003;123: 1684-1692.
4. Darkow T, Kadlubek PJ, Shah H, et al. A retrospective analysis of disability and its related costs among employees with chronic obstructive pulmonary disease. J Occup Environ Med. 2007;49:22-30.
5. Nascimento, MHS. A Matemática do tabagismo = DPOC + Plus. Site PulmaoSA

Respeitosamente,
Marcos Nascimento, MD.
Professor da PUCPR Faculdade de Medicina

Dia Mundial da DPOC

Dia Mundial da DPOC

Dia Mundial da DPOC é um evento anual organizado pela Iniciativa Global para a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (GOLD) para melhorar a sensibilização e cuidados da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) em todo o mundo. Dia Mundial da DPOC 2011 será realizado em 16 de novembro em torno do tema:

“Você tem falta de ar? Você pode ter DPOC! Pergunte ao seu médico sobre um teste de respiração simples chamado espirometria.”

Fonte:

PULMAOSANEWS

DPOC: Estou correndo risco? – COPD: Am I at risk?

RX DPOC - COPD X-RAY

DPOC: ESTOU CORRENDO RISCO?

Dia Mundial da DPOC - World COPD DAY

A maioria das pessoas que correm risco em desenvolver Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica ( DPOC ) nunca ouviu falar nesta sigla ou mesmo nas patologias que compreendem estas 4 letras.Portanto, a breve explanação que se segue tem o objetivo de orientar não apenas os leigos como colocar em evidência para todos os públicos das áreas de saúde a necessidade de reconhecer o mais breve possível pacientes que estão em risco de desenvolver DPOC.

Alguns dos fatores que colocam  você em risco deDPOC são:

1.Tabagismo:

DPOC mais frequentemente ocorre em pessoas com mais de 40 anos com uma história de tabagismo quer seja ativo ou passivo.Tabagismo é  a maior causa de DPOC e responde por 9 em cada 10 mortes relacionadas a DPOC.

2.Exposição ambiental:

DPOC também pode ser ocasionado em pessoas que estiveram  expostas a fatores que são irritantes para os pulmões como inalantes químicos, poeiras, exposição a fornos ou a fogões a lenha, e a poluição ambiental sem contar o próprio fumo passivo já mencionado acima.

3.Fatores Genéticos:

Em algumas situações menos comuns algumas pessoas desenvolvem DPOC a partir de uma deficiência genética denominada “deficiência de alfa 1 Antitripsina.Embora seja uma condição rara é importante que se conheça esta condição pois é uma forma de desenvolver DPOC que independe do tabagismo e da exposição a poluentes.

4. Mas o que é DPOC?

DPOC é uma sigla que significa Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica e tem duas formas de apresentação :

“Broquite Crônica” e “Enfisema pulmonar.”

É  uma doença grave que ao longo do tempo leva o seu portador a queda na função pulmonar e a grave insuficiência respiratória.Quando o DPOC é grave, graus 3 ou 4 na classificação funcional da doença (GOLD), leva a constantes sintomas como tosse crônica, sibilos ou chiados, e a dispnéia ou falta de ar até mesmo para as atividades usuais do dia a dia como:Andar, tomar banho, vestir-se ou escovar/pentear os cabelos.

E Lembre: DPOC inclui enfisema e bronquite crônica, e o risco para o seu desenvolvimento em pessoas com mais de 35 anos, supera a insuficiência cardíaca, bem como o do câncer de mama e de próstata

Segundo o Estudo de avaliação do DPOC nas Américas, PLATINO, a prevalência de tabagismo encontra-se  entre  24% em São Paulo até  39% em Santiago do Chile.

Este percentual foi maior nos homens que nas mulheres em todos os centros estudados. A grande maioria dos fumantes utiliza cigarro com filtro,e aqueles que o fazem sem filtro, como os cigarros de palha, constituem 6,5%.

Mas há dados neste estudo que chama a atenção para um fato: um percentual de indivíduos com DPOC nunca havia sido diagnosticado como portador de DPOC. Além disto, o mesmo projeto constatou a existência de um percentual elevado de subdiagnósticos ou diagnósticos incorretos!

Então se você tem mais de 40 anos, tosse cronicamente ou fuma procure um pneumologista para maiores esclarecimentos. Afinal você não quer e não deve correr riscos desnecessariamente, já que a DPOC se trata de uma doença evitável e que possui tratamento.

FONTES:

PULMÃO S.A.- Arquivos

Ministério da Saúde Brasil;

SBPT-Consenso Brasileiro de DPOC;

The Lancet, news release, Sept. 8, 2011

Estudo PLATINO- Projeto Latino-Americano de Investigação em Obstrução pulmonar- ALAT

OMS- Organização Mundial de Saúde.

ENGLISH

COPD: I am at risk?

Most people at risk to develop COPD have never heard this acronym or even in the diseases that include these 4 letters.

Therefore, a brief explanation that follows is intended to guide not only the patients, but also to highlight for all audiences in the health areas that need to recognize as soon as possible patients who are at risk of developing COPD.

ALVEOLOS PULMONARES NO DPOC- COPD LUNGS ALVEOLI

Some of the factors that put you at risk for COPD are:

1.Smoking:

COPD most often occurs in people over 40 years with a history of smoking either active or secondhand one. Smoking act is the major cause of COPD and accounts for 9 out of 10 deaths related to COPD.

2. Environmental Exposition:

COPD can also be caused in people who were exposed to factors that are irritating to the lungs as inhaled chemicals, dust, exposure to ovens or stoves, and environmental pollution not to mention the very smoke already mentioned above.

3.Genetic Factors:

In some less common situations some people develop COPD from a genetic defect called “deficiency of alpha 1 Antitripsin enzyme. It  is a rare condition but is important to know  as it is a way of developing COPD independent of smoking and exposure to pollutants.

But what is COPD?

COPD is an acronym that stands for Chronic Obstructive Pulmonary Disease and share in 2 forms of diseases: “Chronic Bronchitis” and “Lung Emphysema.”

It is therefore a serious disease that over time the wearer takes a fall in lung function and leads to a severe respiratory insufficiency.

When the  COPD is severe, receives a graduation 3 or 4 in the functional classification of the disease, leads to constant symptoms like chronic cough, wheezing or wheezing, and dyspnea, or shortness of breath, even for the usual activities of daily life such as: Floor , bathing, dressing or brushing / combing hair.

Remember: COPD includes emphysema and chronic bronchitis, and the overall risk for developing it surpasses that of heart failure as well as breast and prostate cancer

According to the Research in pulmonary obstructive study in Latin America, PLATINUM STUDY, smoking prevalence ranged from 24% in Sao Paulo up to 39% in Santiago Chile.

This percentage was higher in men than in women in all studied centers.The vast majority of smokers use cigarettes with filter, and those who smoke without filter, such as cigarettes straw, is 6.5%.

But there are some data in this study that calls attention to one fact: a percentage of individuals with COPD had never been diagnosed with COPD!

Moreover, the same project call attention that there was a high percentage of misdiagnoses!

So if you have more than 40 years, chronic cough or smoke find a pulmonologist  for further information. After all, you do not want and should not take risks unnecessarily, since COPD it is a preventable disease!

SOURCES:

PULMAOS.A. – Archives

Ministry of Health Brazil;

Brazilian Pulmonology Society- Brazilian Consensus on COPD;

The Lancet, news release, Sept. 8, 2011

PLATINUM STUDY-Latin American Project for Research in pulmonary obstruction disease-ALAT

WHO-World Health Organization